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睡下来时已经夜里11点半了,忙碌的一天结束了。
作为一个住院总医师,我面对的不光是自己科里的病人,还要到其他科室去会诊。
工作上的忙碌是早已习惯的,但晚上这个病人的突然死亡给了我很沉痛的教训,引起了我深深的思索:患者的白细胞水平一直那么低,早就应该注意预防和控制感染;如果她在前两天刚开始出现感染表现时能得到有效治疗,也许不会这么快死亡。
一个生命的离去,只是短短的一瞬间,在预见到了危险之后,却为时已晚。
没能挽救她的生命,作为医生,我真的很遗憾。
随着自身免疫病治疗手段的不断丰富,新的免疫抑制剂不断出现,感染很可能成为自身免疫病患者的首位死因,值得临床工作的各级医生重视。
真诚希望,我这位病人身上所发生的事,不要在其他的患者身上重演。
儿科医生的一天
◆胡坚天津市儿童医院主任医师
每个人都有自己的一天。
今天,我照常坐在了自己的诊桌前。
一边整理预约患儿的病历资料,一边等待患儿的到来。
这时,随着一声稚嫩的声音,一张陌生的笑脸忽现在我的诊桌前。
他是一个多次就诊而诊断未明的4岁患儿:左下肢膝关节肿胀1年,多处求医,诊断&ldo;幼年类风湿性关节炎&rdo;。
跟在他身后进来的是一个满怀希望又饱含辛酸的年轻母亲。
&ldo;请坐。
&rdo;我轻声示意孩子,用手轻轻抚摸着他有些蓬乱的头发。
孩子的腿有些跛行,但毫无痛楚的表情使我有些诧异。
稍后,母亲开始一边从随身的提袋中取出厚厚的就诊资料,一边清楚而又有些哀声地叙述起孩子的病情来。
我不时地将目光在孩子和母亲的脸上移换着,做些短暂的插问……
&ldo;大夫,我在网上看到了您的介绍……您救救我的孩子吧……&rdo;母亲的声音有些呜咽。
孩子闪烁的眼睛也渐渐低垂下来,一边用手撮弄着衣襟,一边不时地觑视着母亲和我……
我一边倾听,一边仔细地翻看着全部的资料,在资料的空白处做些记号。
诊室中出现了短暂的寂静。
&ldo;孩子不是类风湿性关节炎。
&rdo;我用平和的语气讲出了我的判断。
&ldo;……&rdo;
我抬起头,看到的却是孩子母亲短暂的木讷。
&ldo;他患的是一种儿童期少见的关节炎……&rdo;
&ldo;什么病?好治吗?&rdo;母亲急切地问,声音中带着迫切和希望。
&ldo;是一种叫色素性绒毛膜滑囊炎,需要手术治疗的病。
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