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第36章 法医的初步结论（第2页）

老李换了一张照片，“这是我们把脑组织取出来了，大家注意看脑底动脉还有分支，尤其是左侧椎动脉颅内这一段，它这个管壁轻度增厚、变硬，我们就怀疑死者有脑动脉瘤，而且破裂了。

我们做了注射试验，果然，我们在左侧椎动脉增厚处上方发现了一个破口，破口有绿豆大小，而且周围还有泡状隆起。

我们又做了切片镜检，在显微镜下看得更清楚。

死者的脑髓、颈髓表面及各切面都没见到挫伤和出血，各个脑室都能看见少许的凝血块，在心外膜、肺胸膜处能见到少量出血点，心脏冠状动脉左前隆支起始段可见粥样硬化斑块，管腔狭窄二级，心、肺其他结构、胸腹腔其他器官没有明显异常。

显微镜下观察，脑实质没有挫伤和出血，弥漫性蛛网膜下腔出血，脑底部这一块儿最厉害。

左侧椎动脉破口处内膜增厚、卷曲，中膜平滑肌缺失，在这个破口处呢，已经形成了少量像珊瑚状血小板梁这样的血栓，左侧椎动脉、心脏左冠张动脉前降支少部分形成了粥样硬化。”

在座的就像听天书一样，不由得面面相觑，但没人敢说话，唯恐错过一个字。

“老李，你就别分析了，直接说结论吧。”

展鹏说道。

“我直接说结论，你们不是不信吗？”

老李不悦地说。

“老李，你直接说吧。”

队长也说道。

“简单说，这个就是动脉瘤破裂引起了自发性蛛网膜下腔出血，导致颅内压增高，形成小脑扁桃体疝，从而压迫延髓生命中枢，造成了死亡。”

老李说道，“再简单点儿，就是我开头说的猝死。”

众人又低声议论起来。

“老李，什么情况能造成你说的这个动脉瘤破裂啊？”

展鹏问。

“这个吧，原因可不少，”

老李看看大家，接着说道，“也不知道死者是否清楚自己有这个病，大家听好我说的两个字：过度。

过度劳累、过度紧张、过度恐惧、过度兴奋，都能造成动脉瘤破裂。”

“这手指都切没了，肯定不能是兴奋和劳累啊。”

不知谁说的这句话，引发了大家的轻笑，紧张的氛围也渐渐消散。

“说起这手指啊，从残存的骨头看，切口不太整齐，有反复切割的痕迹。”

老李又说道，“但是因为切口组织都被啃噬了，现在也没法判断，究竟是在死者活着的时候切的，还是死后切的。

我估计工具应该是瑞士军刀那样的小型刀具，而且那个人要么是技术不精湛，要么就是决心不坚定。”

大家都琢磨着老李的这段话，会场陷入短暂的沉默。

“那你刚才说的肋骨骨折是咋回事啊？”

“终于有人问这个了。”

老李呵呵一笑，说道，“这事儿我也想过挺长时间，我分析啊，或许有三种可能。”

众人又被老李的话吸引了，都看向他。

“我刚才忘记说了，在死者的手腕和脚脖处，都发现了勒痕，而且形成了手套。